是否正在經歷手指頭一彎下去就卡住，需要用另外一隻手才扳得開，且早上起來特別嚴重，每一次扳開都是一種煎熬，不僅影響到日常生活， 甚至心理狀態都連同受影響
板機指真正的原因
真正造成板機指的原因與神經系統及內分泌系統非常相關
過去都認為板機指是因為反覆性手指動作，進而導致腱鞘發炎和腫脹，最後造成狹窄卡住，因此治療方向都是以發炎和腫脹為主，在臨床上個案的症狀確實會因為服抗發炎藥物、熱敷超音波、伸展拉筋等復健動作得到舒緩，但是效果往往不持久且會反覆發作，因此在臨床上重新了解板機指的個案的特徵
結果發現板機指的好發族群主要是長期維持靜態姿勢、長期錯誤的用力習慣和過去有拉傷手臂的病史造成，而這些族群的人通常會發現頸部到上臂的神經任一處有受到壓迫的狀況，可能是肌肉緊繃造或骨刺造成，神經如果受到壓迫會產生很多奇怪的症狀，手指卡卡便是其中常見的症狀
當然有內分泌問題例如: 糖尿病或甲狀腺等等也會造成神經或周邊軟組織產生變化，進而增加得到板機指的機率
板機指的症狀
早期的症狀會發現手指比較僵硬，甚至關節容易有聲響，但此時一般人都不以為意，因此症狀會繼續惡化成疼痛，緊緊的感覺，手指與手掌的連接處長節結，最後就演變成手指完全卡住在某一個角度，早上起來症狀特別明顯
板機指的保守治療
- 最重要的是要改變生活中的壞習慣: 避免一個姿勢維持太久，買東西時避免提過重或手臂直接出力，多使用身體的或下盤的力量幫忙
- 透過頸部核心運動增加身體穩定性: 眼睛直視前方，想像頭像一顆氣球往上飄，整條脊椎向正上方拉直的感覺，腹部會自動變緊的感覺
- 前臂肌肉和掌側肌肉鬆弛: 前臂和掌側的肌腱回連接到手指，因此當這些肌肉張力異常或失能，也會影響到手指活動度和靈活度
- 肩頸肌筋膜鬆弛: 肩頸有許多肌肉緊繃會壓迫臂神經叢，造成手指緊繃或疼痛的症狀
- 頸椎的徒手治療: 頸部的神經根受壓迫也會影響到手指的症狀和活動度
筆者:張濟民 物理治療師
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